재채기만 해도 감염,,, 최근 유행하는 홍역에 관하여 정리합니다.

재채기만 해도 감염,,, 최근 유행하는 홍역에 관하여 정리합니다.

오늘은 지난해 유럽에서 홍역 환자 수가 45배 증가하는 등 전 세계에서 홍역이 유행하고 있는 가운데 부산지역에서도 지난 1일 5년 만에 홍역 환자가 발생하기도 한 홍역에 관하여 알아보겠습니다.

1. 홍역이란?

홍역은 홍역 바이러스에 의해 호흡기가 감염되는 질병으로, 특징적인 발진을 동반하는 질환입니다.

홍역은 일반적으로 1~2세에 감염되는데, 고열과 전신에 급성 발진의 증상이 나타나는 급성 전염병으로 이염, 폐렴 합병증 등 2차 감염이 생기기도 합니다.

홍역은 주로 비말을 통해 전파되며, 감염력이 매우 높기로 유명합니다.

잠복기는 10~14일이며, 발진이 생긴 후 증상 발현 1~2일 전부터 증상 후 4일까지 감염력이 있으며 우리나라 법정감염병의 제2급감염병으로 분류되어 있습니다.

홍역 바이러스 - 이미지

재채기만 해도 감염,,, 최근 유행하는 홍역에 관하여 정리합니다.

2. 홍역이 걸리는 원인

홍역에 걸린 환자와의 직접 접촉에 의해 감염되는 경우가 있으며 호흡기계를 통한 비말 감염도 있고, 홍역균에 오염된 물건에 의해 감염되는 경우도 있습니다.

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3. 홍역의 단계별 증상

홍역 바이러스의 감염 후 잠복기는 약 10~14일 정도이며 홍역에 감염되면 고열, 전신 무력감, 비충혈, 재채기, 비염, 결막염, 기침, 눈부심 등의 전구 증상이 3~4일간 계속되어집니다.

1) 발열

열이 점차적으로 올라서 5~6일째에 40.5°C까지 이르게 됩니다.

2) 발병 후 1일째

증상 발현 24시간 내에 기침, 코감기, 결막염이 시작됩니다.

3) 발병 후 2일째

구강 점막에 작고 비전형적이면서 중심부가 흰색을 띄는 붉은 반점이 나타나게 되며 이 반점을 코플릭 반점이라고 합니다.

코플릭 반점은 구인두까지 확대되어 지며 발진이 나타난 뒤에 반점은 사라집니다.

4) 발병 후 3~5일째

피부 발진이 생기게 되며 반형 홍반양 구진이 앞이마와 상부 경부로부터 얼굴, 몸통, 사지로 확산됩니다.

코플릭 반점은 사라지게 되고 피부 발진은 3일간 지속된 뒤 소실되기 시작하고, 발열은 점차적으로 감소하게 됩니다.

홍역에 걸린 아기

4. 홍역의 치료

발진이 생기기 5일 전부터 발진이 생긴 후 4일까지 전염될 수 있으며 환자에게 발열 및 호흡기 증상이 있을 때 전염력이 가장 높습니다.

홍역은 한번 걸리고 회복되면 평생 면역을 얻게 되어 다시는 걸리지 않게 됩니다.

홍역에 노출된 지 5~6일 안에 Human immune globulin를 투여함으로써 예방하거나 이환 양상을 변화시킬 수 있습니다.

노출 후 72시간 안에 생백신을 주사하는 것은 홍역을 예방하는 데 효과적입니다.

홍역균

5. 홍역의 합병증

호흡기 합병증이 가장 흔하며 주로 기관지염, 모세기관지염, 크룹, 기관지 폐렴의 형태로 나타나기도 하며 급성 중이염이 발생하기도 합니다.

신경계 합병증은 다른 발진성 질환보다 흔히 일어나는데 뇌염은 1000명의 환자 중 1~2명의 비율로 발생하며 길랭-바레(Guillain-Barre) 증후군, 반 마비, 대뇌 혈전 정맥염 및 구후 신경염(retrobulbar neuritis)이 드물게 발생하기도 합니다.

홍역에서 회복된 후에도 홍역 바이러스가 중추신경계에 지속적인 감염을 일으켜 야기되는 아급성 경화성 전뇌염이 발생할 수 있으며 발생빈도는 홍역 환자 100만명 당 8.5명정도 입니다.

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6. 홍역의 예방법

생후 12~15개월과 4~6세에 홍역 예방 접종을 반드시 실시해야 하며, 만약, 예방 접종을 하지 못한 소아가 홍역 환자와 접촉한 경우 아이의 연령, 면역 상태에 따라 면역 글로불린을 맞거나 백신을 접종해야 합니다.

홍역은 호흡기 감염로 감염되므로 홍역에 대한 면역력이 없다면 발병자와 다른 방을 쓴다고 하더라도 현실적으로 전염을 방지하기가 어렵습니다.

따라서 미리 예방 접종을 시행하여 면역력을 만드는 것이 가장 좋은 예방 방법입니다.

신생아는 생후 6개월까지 모체로부터 받은 면역으로 일시적인 저항력을 가지지만, 그 이후에는 면역력이 없어지므로 지역사회에 홍역이 유행하는 경우 통상적인 MMR 접종 시기보다 빠른 시기에 백신 접종을 하기도 합니다.

위에서 설명했듯이 홍역은 회복 후에는 영구적인 면역을 지니게 됩니다.

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