뇌동맥류 증상 및 뇌동맥류 수술

뇌동맥류 증상 및 뇌동맥류 수술

오늘은 우리 몸에서 가장 중요한 부분인 뇌 질환중 하나인 뇌동맥류에 대하여 이야기를 나눠보려 합니다.

뇌동맥류는 뇌의 혈관 중에서도 특히 중요한 부분 중 하나입니다.

이 현상이 발생하면 뇌 혈류에 문제가 생겨 뇌에 충분한 혈액이 공급되지 않을 수 있으며 그 결과로 인해 건강에 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.

오늘은 뇌동맥류의 생기는 원인과 증상, 그리고 예방법에 대해 알아보고 일상 속에서 쉽게 실천할 수 있는 건강한 습관들과 뇌동맥류에 좋은 영양소를 지닌 음식들에 대해서도 알아보겠습니다.

뇌 - 이미지 뇌사진

뇌동맥류 증상 및 뇌동맥류 수술

1. 뇌동맥류란?

뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져서 그 부분이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환을 의미합니다.

뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하고 뇌동맥의 혈관 벽은 매우 얇으며, 구조적으로 정상 혈관과 달리 쉽게 파열될 수 있으며 뇌동맥류가 파열되면, 지주막하 뇌출혈이 발생할 가능성이 있습니다.

2, 뇌동맥류가 일어나는 원인

뇌동맥류의 발생 기전은 정확하게 밝혀지지는 않았으나 동맥 가지나 근위부에 주로 발생하는 것을 근거로 하여, 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정하고 있습니다.

흡연, 고혈압, 직계 가족 중 2명 이상에게서 동맥류가 발견되는 경우 등이 위험 인자로 작용하며 뇌동맥류 파열의 주요 원인은 자발성 지주막하 출혈입니다.

뇌 - 사진 사람의 뇌 - 이미지

뇌동맥류 증상 및 뇌동맥류 수술

3. 뇌동맥류의 증상

대뇌 동맥류는 파열 전까지 별다른 증상이 나타나지 않습니다. 편두통, 긴장성 두통, 어지러움 등으로 인해 검사하는 과정에서 우연히 발견되는 경우가 있습니다.

하지만 비파열성 대뇌 동맥류의 생성 및 성장 과정에서 사시, 복시, 안검하수, 시력 저하 등과 같은 뇌신경 마비 증상이나, 간질 발작, 급작스러운 두통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

증상을 동반한 비파열성 대뇌 동맥류는 무증상인 경우보다 파열할 가능성이 크며 동맥류가 파열되면, 지주막하 뇌출혈에 의한 격심한 두통(마치 머리를 둔기로 심하게 맞은 것 같은 느낌), 경부 강직(목이 뻣뻣함), 요통 및 좌골 신경통, 간질 발작, 신경학적 장애, 의식 저하, 고혈압 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

4. 뇌동맥류의 검사

대뇌 동맥류는 뇌혈관 CT 촬영, MRA(자기공명 혈관조영술) 촬영을 통해 진단하게 되며. 의료진이 환자의 동맥류와 주변 혈관을 더 자세히 확인할 필요가 있다고 판단하는 경우에는 뇌혈관 조영술을 시행합니다.

검사 상 정상 뇌동맥에서 비정상적으로 튀어나와 있는 혈관 구조물이 발견되면 뇌동맥류로 진단하게 되며 간혹 출혈을 동반했을 때는 동맥류가 혈종에 눌려서 안 보일 수 있으며, 이러한 경우 약 2주 정도 후에 검사를 재시행하여 확진하게 됩니다.

지주막하 출혈, 뇌 내 출혈, 뇌실 내 출혈, 혈관 연축 그리고 수두증은 뇌 영상검사로 진단이 가능하며, 간혹 영상검사 상에서는 지주막하 출혈이 안 보이지만 증상에서 뇌동맥류 파열이 강력히 의심되는 경우 뇌척수액 검사를 통해서 미세한 지주막하 출혈을 진단하기도 합니다.

사람의 뇌 뇌혈관 모습

뇌동맥류 증상 및 뇌동맥류 수술

5. 뇌동맥류의 치료

파열된 동맥류는 최대한 빠르게 치료해야 하며 치료가 지연되면 재출혈이 발생할 가능성이 높습니다.

동맥류의 신경외과적 치료에는 개두술 및 뇌동맥류 결찰술과 혈관 내 코일 색전술이 있습니다.

1) 개두술 및 뇌동맥류 결찰술

신경외과에서 시행하는 전통적인 방법의 수술로써  의사가 현미경을 보면서 클립을 이용하여 동맥류를 결찰하는 치료법입니다.

두개골편을 제거하고 뇌 조직 사이에 있는 뇌동맥류를 확보한 뒤 작은 클립으로 기시 부위(origin)를 결찰(외과에서 주로 쓰이는 말로, 혈관을 묶거나 한 부분을 조이는 행위 혹은 그 방법)하게 된다.

2) 혈관 내 코일 색전술

최근 눈부시게 발전하고 있는 수술로써 사가 환자의 허벅지에 있는 대퇴동맥을 천자하고 카테터를 삽입하는 방법이며 삽입된 카테터를 통해서 동맥류 내부에 코일을 채워 넣으며, 필요할 경우 스텐트를 사용합니다.

환자 입장에서는 보면 개두술을 하는 결찰술보다 부담이 적은 혈관 내 코일 색전술이 나을것 같지만 모든 동맥류를 코일 색전술을 할 수 있는 것은 아니며 오히려 위험한 결과를 초래할 수도 있으므로, 전문의와 상의하여 신중히 치료 방법을 결정해야 합니다.

6. 뇌동맥류의 치료후 경과

파열성 뇌동맥류의 경우, 약 15%는 병원 도착 전에 사망하며 28% 정도는 치료받는 도중에 사망하였고, 생존자들 중에서도 18% 정도만 장애 없이 정상 생활을 한다는 과거 보고가 있을 정도로 치명적입니다.

첫 출혈 이후 재출혈, 혈관 연축, 그리고 수두증은 대표적인 합병증으로서, 재출혈은 첫 출혈 이후 24시간 이내에 가장 높은 빈도를 보이며 사망률이 70% 이상으로 상당히 높으며. 혈관 연축은 약 3분의 2 정도에서 발생하며 증상을 유발하는 경우는 3분의 1정도 됩니다.

출혈 이후 3일에서 14일 사이에 주로 발생하며, 치료를 안 할 경우 뇌경색이 발생할 수 있습니다.

그러나 무엇보다 동맥류가 파열하기 전에 발견하여 치료하는 것이 가장 중요하며 치료 방법이 발달하여 비파열성 뇌동맥류는 비교적 좋은 예후를 보입니다.

다만 뇌동맥류가 파열되어 지주막하 뇌출혈이 발생하면 예후가 불량한 경우가 많습니다.

7. 뇌동맥류에 좋은 음식

뇌동맥류는 우리 뇌에 혈액을 공급하고 중요한 영양소를 전달하는 중추신경계의 중요한 부분 중 하나입니다.

이를 위해 다양한 영양소가 필요하며, 어떤 음식들이 뇌동맥류에필요한 영양소를 가지고 있는 음식인지 알아보겠습니다.

1) 연어와 오메가-3 지방산

연어는 오메가-3 지방산이 풍부하게 함유되어 있어 뇌 건강에 도움을 줄 수 있으며 뇌의 세포막을 구성하는 데 필요하며, 뇌 기능을 향상시키고 염증을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.

2) 검은콩과 식이섬유

검은콩은 식이섬유가 풍부하여 혈관 건강에 도움을 줄 수 있으며 식이 섬유는 혈관 벽을 강화하고 혈압을 조절하는 데 도움이 되어 뇌동맥류를 지키는 데 기여할 수 있습니다.

3) 아보카도와 모노불포화 지방산

아보카도는 모노불포화 지방산이 풍부하게 함유되어 있어 혈중 콜레스테롤을 조절하고 혈관을 유연하게 유지하는 데 도움을 줍니다. 또한, 아보카도는 비타민 E와 칼륨도 풍부하게 함유되어 뇌 건강에 도움을 줄 수 있습니다.

4) 브로콜리와 항산화제

브로콜리에는 항산화제가 풍부하게 함유되어 있어 뇌세포를 손상으로부터 보호할 수 있습니다.

항산화제는 자유 라디칼이라 불리는 유해한 분자를 제거하고 뇌동맥류를 지켜주는 역할을 합니다.

5) 딸기와 비타민 C

딸기는 비타민 C가 풍부하게 함유되어 있어 혈관 벽을 강화하고 혈압을 조절하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

또한, 비타민 C는 뇌세포를 보호하고 뇌 건강을 촉진하는 데 기여합니다.

8. 뇌동맥류 예방을 위한 5가지 팁!

1) 건강한 식단으로 개선

채소, 과일, 견과류를 풍부하게 섭취하여 혈관 건강을 유지하는 것은 무엇보다 중요합니다.

2) 꾸준한 운동

심근경색 예방과 혈액순환이 원활하게 이루어질 수 있도록 꾸준한 운동을 추천합니다.

3) 금연

담배는 혈관을 수축시키고 혈액순환이 나빠지게 할 수 있으므로 피해야 합니다.

4) 혈압 관리

고혈압은 뇌동맥류의 위험을 증가시킬 수 있으므로 정기적인 혈압을 모니터링하고 혈압을 안정시켜야 합니다.

5) 스트레스 관리

지속적인 스트레스는 혈압을 높일 수 있으므로 효과적인 스트레스 관리 방법을 찾아야 합니다.

9. 마치며…

대동맥류는 증상이 없이 칮아오기에 우리의 전반적인 건강에 중요한 영향을 미칩니다.

오늘 우리는 대동맥류가 무엇인지, 왜 생겨나는지, 예방책은 무엇인지 등에 대하여 살펴보았습니다.

대동맥류 건강에 대한 중요성은 우리의 일상에서 놓치기 쉬운 부분 중 하나일 수 있습니다. 하지만 우리는 건강한 식습관과 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등을 통해 대동맥류의 건강을 지킬 수 있습니다.

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